てんかんセンター（成人）

てんかんとは、てんかん発作を繰り返す脳の病気で、小児からお年寄りまでどの年代にもおこりうる病気です。世界保健機関（WHO）では、てんかんは「脳の慢性疾患」で、脳の神経細胞（ニューロン）に突然発生する激しい電気的な興奮により繰り返す発作を特徴とし、それに様々な臨床症状や検査での異常が伴う病気と定義されています。
日本では約100万人のてんかん患者が存在し、100人のうち0.5～1人（0.5～1%）が発症する決してまれな病気ではありません。発病年齢は3歳以下が多く、成人になると減りますが50～60歳代よりまた発病率が増加し、その後は発症率が増え続けることが知られています。（てんかんの年代別発症率の図を参照）これは、年代によっててんかんの原因が異なることや、高齢になるにつれて脳の一部が傷ついたり、脳血管障害などの疾患が増えたりすることに起因しています。
てんかん発作は、全身がけいれんする発作だけではなく、意識があるまま体が勝手に動く運動発作や、吐き気などの自律神経発作、またけいれんはしないが意識だけがなくなり動作が急に止まる発作など、様々なものがあります。高齢発症のてんかんの多くは全身けいれんを伴わず、意識がなくなりその後ももうろう状態が長く続くため、見逃されていたり、認知症と誤認されているケースも少なくありません。
てんかん患者の35%に精神疾患合併が合併することが知られており、これは一般人口の20％に比べても多い数です。また、抗発作薬（抗てんかん薬）による副作用によって精神症状が出現することもあり、薬剤選択は慎重に行う必要があります。さらに、てんかんと診断された人の5人1人に誤診があると言われており、実際にはてんかんではなく解離性障害の仲間である心因性非てんかん発作であったり、失神発作であったということも少なくありません。
当院のてんかんセンターでは、一般的なてんかん診療に加え、てんかんに随伴する精神症状、また近年増えている高齢発症のてんかんの診断、治療を積極的に行っております。心因性非てんかん発作の診断、治療にも力を入れており、発作時脳波同時記録のための長時間脳波を行っております。さらに、小児科、脳神経外科、臨床心理士、ケースワーカーなどと多職種連携を行って協力し，小児から成人への移行（トランジション）や手術適応、また心理面や地域連携などてんかん発作以外の問題についても包括的に対応します。