リハビリテーション科

「全身を診る」・Whole Bodyの観点からリハビリテーション診療

臓器別医療の枠にとらわれず、「全身を診る」・Whole Bodyの観点からの診療は、現在のリハビリテーション医学・医療には必要です。
リハビリテーション医学・医療の対象は、脳血管障害、神経筋疾患、循環器、呼吸器疾患、腎疾患、運動器疾患、切断、癌、熱傷、認知症、スポーツ外傷、骨粗鬆症、サルコペニア、糖尿病、肥満など、多くの診療科で扱う疾患・障害・病態となっています。さらに、摂食嚥下障害や聴覚・前庭神経、嗅覚・音声障害にいたるまで、幅広く診療する必要があります。今日では、一つだけでなく複数の疾病を重複して持つ患者さんが増加し、単純に運動器のみや脳疾患だけを診ることが減少していることを踏まえると、「全身を診る」ことで日常生活動作やQOLの改善に取り組めると考えています。

集中治療室における積極的リハビリテーション治療の提供

リハビリテーション治療の超早期から提供することが、患者さんの疾患・障害・病態の改善に寄与するため、集中治療室から積極的リハビリテーション治療を提供します。十分に教育されたリハビリテーション科医師や療法士のもと、積極的に立位訓練や歩行訓練、ADL訓練などを実施します。単なる訓練ではなく積極的に行うことは、その後の経過の改善が期待できるだけでなく、脳機能の改善、心臓の機能や呼吸機能における合併症や感染症などの予防とともに患者さんに貢献いたします。

疾患別の専門性の高いリハビリテーション治療

脳や神経の疾患、肩・股関節・膝関節などの運動器の疾患、心臓や血管の疾患、呼吸器の疾患、がんや糖尿病、高次機能障害など、それぞれの病態にあわせたリハビリテーション治療も、全身を診ながら各病態に対してスペシャリティの高いリハビリテーション治療を実施します。特に、当科における心臓リハビリテーション（心リハ）医療は、これまでも循環器内科、心臓血管外科などと密に連携し、リハビリテーション部内の心リハチームが担当してきました。ただ、心リハはPTなどリハスタッフのみが行うものではなく、他の多くのメディカルスタッフが関わります。現在、名古屋大学から本学循環器内科に移られた山田純生特命教授の下、心不全入院患者様への心リハを充実すべく、循環器内科心不全班ならびに病棟メディカルスタッフと協業し、かかりつけ医との連携までを視野に入れた効果的心不全管理システムを構築しようとしています。また、現在行っている多職種カンファレンスは、臓器障害の評価と治療に始まり、運動介入を含めた包括的心リハ介入に携わる全てのメディカルスタッフの役割、業務をお互いに理解できるon the job trainingの場としても機能しています。このような急性期からの多職種介入のあるべき姿を、リハスタッフとしてのキャリアを積み上げる早い段階で経験することは、専門的知識・経験のみでなく、職業人としての成長を促す貴重な刺激になると思います。