ワクチン外来のご案内

　経済のグローバル化に伴い短期間の海外出張だけでなく，長期間にわたり海外赴任する方が増えています。長期間に渡る海外での生活を余儀なくされる場合，特定の国や地域に渡航する場合には，入国前にある種の予防接種が義務付けられている場合もあります。また，海外留学される場合においても，就学する際の条件として予防接種
済証明書などが必要となる場合があります。このことからワクチン外来では，海外渡航される方には，出国先・滞在期間に応じて，相談の上接種計画を立て必要な予防接種を行います。ご自身のためでなく，家族や周囲の人たちへの感染予防のためにも予防接種をおすすめいたします。
　一方，日本国内での定期接種だけでは，個人の感染予防の観点からでも不十分な状況があり，どうしても受けておきたい予防接種がある場合，行政を含め，どの窓口で相談したらよいのか，病院のどの診療科に尋ねてよいのかわからない状況がありました。そうしたことに対応できるように，任意の予防接種に加え，海外渡航を含む特殊なワクチンの接種外来を開設いたしました。どうぞお気軽にご連絡ください。

・毎週木曜日：午後13時30分～15時30分
　 (祝日・年末年始を除く)
・内科外来

・海外渡航，留学予定の小児，成人。
・定期接種の時期を過ぎてしまった方。
・ＨＰＶ（子宮頸がん予防）ワクチンを希望される10歳以上の女性。
・その他任意の予防接種を希望される方。

渡航先別の推奨予防接種及び当院ワクチン外来で接種可能な予防接種の種類 
　※ 子宮頸がん予防ワクチンの詳細はここをクリック

・全額自己負担となります（健康保険の適用はございません）。
・予防接種により費用が異なります。
＜証明書の代金について＞
　　　・英文証明書　　　　　　　　　　　 5,250円（税込）
　　　・日本語による各種証明書　　　3,150円（税込）～5,250円（税込）

1．受診方法：完全予約制です。下記の方法でご予約ください。　
　(1)　電話でのお申し込み
　　①　ワクチン外来までご連絡ください。予約を取り来所・日時のご案内をいたします。
　　　　＜電話番号＞　0561－63－1667　(直通)
　　　　＜受付時間＞　13:00～16:00　(月・火・金)　(祝日・年末年始を除く)
　　②　ワクチン外来から電話あるいはFAXで接種日・予約時間をお知らせします。
　(2)　ＦＡＸでのお申し込み
　　①　申込書に必要事項をご記入のうえFAXしてください。
　　　申込書はこちらからダウンロードできます（記入例を参考に記入ください）。
　　　　渡航者：成人用申込書　　　　（渡航者：成人用申込書記入例 ）
　　　　渡航者：小児・学生用申込書　（渡航者：小児・学生用申込書記入例 ）
　　　※　ご都合の悪い日を必ずご記入してください。
　　　※　一時帰国の場合は日本での滞在期間もご記入ください。
　　②　ワクチン外来より接種日を記載した返信FAXをお送りします。
　　　※　指定日のご都合が悪ければ変更可能です。
　　　※　変更の場合は，申込書を接種日の週の月曜日までにFAXでお知らせいただ
　　　　　くか，電話でご連絡ください。
(3)　接種証明書の発行について
　　接種証明書 (英文) が必要な場合は予めお知らせください。予め申し出がないと
　　当日には発行できませんのでご了承ください。

1．受診方法完全予約制です。下記の方法でご予約ください。
　(1)　電話でのお申し込み
　　①ワクチン外来までご連絡ください。予約を取り来所・日時のご案内をいたします。
　　　＜電話番号＞　0561－63－1667　(直通)
　　　＜受付時間＞　13:00～16:00　(月・火・金)　(祝日・年末年始を除く)
　　②　ワクチン外来から電話あるいはFAXで接種日。予約時間をお知らせします。
(2) ＦＡＸでのお申し込み
　　①　申込書に必要事項をご記入のうえFAXしてください。
　　　申込書はこちらからダウンロードできます（記入例を参考に記入ください）。
　　　　渡航者以外：成人用申込書　　　　（渡航者以外：成人用申込書記入例）
　　　　渡航者以外：小児・学生用申込書　（渡航者以外：小児・学生用申込書記入例）
　　　※　ご都合の悪い日を必ずご記入してください。
　　　※　一時帰国の場合は日本での滞在期間もご記入ください。
　　②　ワクチン外来より接種日を記載した返信FAXをお送りします。
　　　※　指定日のご都合が悪ければ変更可能です。
　　　※　変更の場合は，申込書を接種日の週の月曜日までにFAXでお知らせいただ
　　　　　くか，電話でご連絡ください。

1．予約時間の15分前までに直接内科外来【予診室】まで下記のものをご持参のうえ
　　お越し下さい。（カルテは予防接種申込書を基に予め作成させていただきますので，
　　初診受付等で受付の必要ありません。）　　　
　　・　予防接種申込書（ワクチン外来からFAXしたもの）
　　・　問診票（必要事項をご記入ください）
　　　　問診票はこちらからダウンロードできます。
　　　　(ダウンロードできない場合は，当日接種前に問診票を配付しますので記入をお願いします)
　　　　予防接種問診票　成人用　　　　（問診票　成人用記入例 ）　
　　　　予防接種問診票　高校生～19歳　（問診票　高校生～19歳記入例 ）
　　　　予防接種問診票　中学生以下　　（問診票　中学生以下記入例 ）
　　・　母子手帳（成人で初めて受けられる方・小児・学生（紛失された方は担当医に申し出てくだ
　　　　さい）
　　・　健康保険証（副反応対応時に必要となります。必ず，ご持参ください。）
2．予約時間にお越しになれない場合は必ずお電話ください。
3．その他（お願い・確認事項）
　　(1)　予約の状況によりお待ちいただくことがありますので，あらかじめご了承ください。
　　(2)　接種日当日の体調や日程上，医師が接種を許可しない場合があります。
　　(3)　ワクチン接種後30分間は，院内で体調をみていただきます。
　　(4)　妊娠中の方は予防接種の実施はできない場合があります。
　　(5)　当日キャンセルの方は，(0561)62-3311　小児科外来へ連絡してください。
　　　　　キャンセルのみ受け付けます。　その他のご相談は，下記問合せ先にお願いいたします。

愛知医科大学病院　ワクチン外来
　住　所：〒480－1195　愛知県長久手市岩作雁又１番地１
　電話番号・FAX：0561－63－1667
　時　間：13：00～16：00（月・火・金）（祝日・年末年始を除く）