呼吸器外科

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肺癌，縦隔腫瘍だけでなく，さまざまな呼吸器疾患に対して，呼吸器内科，放射線科などと連携をとり集学的な治療を行っています。手術では侵襲軽減を目的に胸腔鏡および縦隔鏡を併用し，手術の傷を小さくして術後の疼痛を極力減らすことで，入院期間の短縮を目指しています。

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超高齢者の肺癌や，CTの普及による小型肺癌の増加に対応し，縮小手術を積極的に導入しています。病気や手術について，患者さん，ご家族が納得いくまでお話しさせていただき，侵襲の低減と安全性・根治性に配慮して，主には胸腔鏡下手術と小開胸手術から，手術術式を決定しています。標準的な肺癌手術は，傷の長さが約10 cm前後と小さく，術後約一週間で退院可能です。

高齢者を除いて全例に胸腔鏡手術を行っています。若年者では，入院期間の短縮に努めており手術翌日の退院も可能です。細径(3.5mm)の胸腔鏡と器具を用いることにより，創痛の軽減だけでなく美容的にも有効な結果を得ています。

胸腺腫，神経原性腫瘍などが多く，以前より鏡視下手術を行ってきましたが，周囲臓器に浸潤した症例では術前後の化学療法や放射線療法などを組み合わせています。縦隔腫瘍に対して鏡視下手術を導入しています。当科では縦隔鏡を積極的に用い，従来は胸骨を切開しなければ，手術できなかった症例が，胸骨を切断することなく，みぞおちの小切開と胸壁の2～3cmの傷で，同等の治療を行えるようになりました。

悪性リンパ腫やサルコイドーシスなどは縦隔鏡，間質性肺炎などは胸腔鏡にて確定診断を行っています。ほぼ全例，数日以内の退院が可能です。

高度救命救急センターが対応し，緊急手術例に対しては当科が待機しています。

2010年の手術件数は約160例で，その内訳は肺悪性腫瘍が65例と最も多く，他は，自然気胸，縦隔腫瘍，良性肺腫瘍，膿胸などです。